Zorgbelang logoZorgbelang - afdeling BasisberaadAfdeling Basisberaad

Plenaire Vergadering afdeling Basisberaad

2010-06-07

1. Opening en mededelingen
Meldpunten: in hoeverre werken deze goed? Vaak kan er pas worden ingegrepen als het te laat is.
Arie Harthoorn heeft het verzoek gehad van een medewerker van Reakt om een presentatie te houden op de PV. Hierbij geldt wel dat het risico bestaat dat het ‘preken voor eigen parochie’ wordt. Is het dan een idee om ook andere aanbieders uit te nodigen op de PV? Dit zou dan wel te veel worden voor één PV. Misschien kan het in een andere vorm gegoten worden, bijvoorbeeld een informatiemiddag. Dit punt wordt verder besproken bij punt drie van de agenda.

2. Voorstelronde / eigen verhaal
Er is een werkgroep ‘Weg achter de geraniums’, welke zich bezig houdt met de gevolgen van de bezuinigingen in de AWBZ, en hieruit voortvloeiend het wegvallen van (activerende) begeleiding en het invoeren van een eigen bijdrage. Rob Wijling en Arie Harthoorn nemen hieraan deel. Er is o.a. een brief geschreven aan minister Klink, er is veel publiciteit geweest (onder andere in de Psy). Er is veel reactie geweest. Een link naar het artikel in de Psy zal worden opgenomen op de website.
Binnen Zorgbelang / afdeling Basisberaad is men bezig met het ontwikkelen van een vrijwilligersbeleid. Een vrijwilligersvertegenwoordiging houdt gesprekken met Matthé.
Eveliene de Koning meldt dat ze na een opname en een lange rondgang langs instellingen weer thuis is. Het gaat nu weer goed met Eveliene, maar krijgt nog wel steeds hulp.
Door het niet verlengen van twee arbeidscontracten dreigen twee activiteiten stil te komen liggen: Denkraam en de werkgroep IPR (Integrale Psychiatrie Rijnmond). Er moet nog gekeken worden hoe dit kan worden voortgezet. De werkgroep IPR heeft een eigen voorzitter: Sylvia Saakes. Ze meldt dat er veel dynamiek in de werkgroep zit, de werkgroep is veel bezig met vernieuwende dingen. Zo zijn er plannen voor een kenniscentrum, een programma voor lezingen en cursussen, ervaringen uitwisselen, forum, informatiecentrum. Er zijn veel ideeën binnen de Werkgroep, wellicht kan er in de toekomst geld mee verdiend worden. Veel zaken, zoals het kenniscentrum, moeten nog verder worden uitgewerkt en ingevuld.
Dwang en drang rond medicatie: het kwam vorige PV ter sprake. Het is iets om alert op te zijn. Dwang en drang, en dwang en drang rond medicatie, zijn beiden wellicht thema’s om te bespreken op de PV. Het is goed te waken rond ontwikkelingen rond dwang en drang. Bij medicijngebruik moet je goed kijken naar het doel waartoe het gebruikt wordt, geef ook goed uitleg over de medicijnen (over de voor- en nadelen), en laat mensen de keuzevrijheid om medicijnen te gebruiken. Kijk ook naar alternatieven voor medicijngebruik. Wellicht kan het terugkomen op de PV, eventueel met een apotheker erbij.
Het Platform Cliëntenraden heeft gehoord over het stoppen van de Crisiskaart in Rijnmond, cq het niet verlengen van het arbeidscontract van Adriaan Spaans. Crisiskaarten krijgen nu geen update meer etc. Het Platform Cliëntenraden is organisaties gaan informeren hierover (instellingsbesturen, gemeenten, WMO raden etc.). Het is een belangrijk project, het is jammer dat het nu moet stoppen. Het wordt nu ook landelijk aangekaart. In andere regio’s waar de crisiskaart nog wel draait, zijn er vaak andere subsidiebronnen: instellingen, zorgverzekeraars. Er is nu nog een onderzoek bezig naar het effect van de crisiskaart: het ROCK (Rotterdams Onderzoek Crisiskaart). Eventuele subsidieverstrekkers wachten vaak nog de uitkomst van het onderzoek af. Bij de crisiskaart wordt uitgegaan van de preventieve werking, dit is het sterke punt. Een crisiskaart kan een opname voorkomen. Zo werkt de crisiskaart ook kostenbesparend. Het stoppen van de crisiskaart is ook een aderlating voor het Basisberaad: kennis van crisiskaarthouders komt nu niet meer binnen bij het Basisberaad. Er is wel getracht bij een aantal zorgverzekeraars geld binnen te halen, maar deze stellen wel voorwaarden aan de crisiskaart. Voorheen kwam er wel deels financiering binnen voor de crisiskaart via een van de instellingen. Het is pijnlijk dat financiering voor de crisiskaart is gestopt voordat het Rock onderzoek klaar is. Het gaat er om hard te maken wat de crisiskaart oplevert, het onderzoek kan daarbij helpen. Er zijn nog geen concrete plannen voor het benaderen van zorgverzekeraars, maar Robert Boersma (directeur Zorgbelang Zuid Holland) staat er voor 100 procent achter dat de crisiskaart in Rijnmond weer opstart als er weer geld is. Arie Harthoorn geeft aan dat er een petitie is aangeboden aan de wethouder. De PV zal op de hoogte worden gehouden van ontwikkelingen en eventuele acties, petities etc.
Fred de Zoete zit in de beleidsraad van Reakt, welke de dagbesteding heeft overgenomen van Bavo Europoort. Daar zijn er zorgen over de kwaliteit van zorg: zo zijn er bezuinigingen en is er de eigen bijdrage. Er moet goed worden nagedacht over de kwaliteit van zorg. Is er actiebereidheid vanuit het Basisberaad / Zorgbelang?
Matthé Ribbens meldt dat afgelopen week voor twee personen het arbeidscontract niet is verlengd: Teus van Wijk en René Kragten. De reden is dat er geld te kort is voor de activiteiten. Er wordt nog gekeken hoe de activiteiten (o.a. Denkraam) kunnen worden vorm gegeven, en Denkraam door te laten gaan. Bij het CBB Dordrecht (nu ook bij Zorgbelang) is er ook een tijdschrift. Er wordt gekeken of er binnen Zorgbelang Zuid-Holland iets gezamenlijks kan worden opgezet. Na de zomer wordt gekeken hoe verder. Ook zal er worden gekeken naar de activiteiten van René. Vanuit de PV wordt aangegeven dat men er niet blij mee is. Had er geen rekening mee gehouden kunnen worden tijdens de overname door Zorgbelang afgelopen zomer? Er wordt aangegeven dat er hard is gewerkt om extra financiering te vinden, dit is helaas niet gelukt.
Het Basisberaad gaat per 1 juli verhuizen naar: Westblaak 5a. De afdeling komt op de vijfde etage. Het is een ruimte van circa 420 m2, er is ruimte voor inloop. Er is nu helaas geen rookruimte. Er wordt nu hard gewerkt aan de verhuizing.

3. Toekomst PV: bespreken voorstellen werkgroep
Rond de toekomst van de PV is eerder een werkgroep ingesteld. Deze is enige malen bijeen geweest. Fred de Zoete doe nu een terugkoppeling richting de PV: “De afgelopen tijd hebben diverse mensen zich bezig gehouden met de toekomst van de PV. Heeft de PV toekomst? Zo ja, hoe geven we deze vorm? Zo nee, dan moeten we de PV opheffen en zoeken naar andere vormen. De werkgroep vond en vindt dat de PV zeker toekomst heeft. Waarschijnlijk in een andere vorm met meer betrokkenheid van de deelnemers / bezoekers van de PV, door bijvoorbeeld een vorm zien te vinden tussen participatie en medezeggenschap waarbij participatie voorgaat op medezeggenschap. Eerst meedoen, meedenken, ontwikkelen meebeslissen. Dus van participatie naar medezeggenschap, zodat er meer deelnemers in de PV komen, zodat de PV niet te eenzijdig wordt waar het teveel een praatclub is. De PV zou meer meningsvormend moeten zijn. En dat op een manier dat een ieder zich veilig voelt, men niet de discussie onderling voert waardoor de vergadering rommelig overkomt, en dat de deelnemers denken maar niet zeggen: ‘het is nu een vergadering wel, ik kan het niet volgen. Er zijn steeds dezelfde mensen aan het woord, dus ik heb mijn mond maar gehouden. Dit terwijl ik ook weet dat er de behoefte bij deelnemers is om met elkaar punten en gedachten uit te wisselen en te praten en discussiëren.’ Er is plaats voor de PV in een andere structuur waar het geluid van de deelnemers gehoord en verspreid wordt. Omdat het geluid van de doelgroepen gedragen wordt door de deelnemers en vertaald worden naar activiteiten waar ook wat mee wordt gedaan. Vervolgens worden de activiteiten weer gevolgd door de PV, als ware een actielijst. Dit vraagt inzet, niet ‘wat kan het mij schelen’. Inzet van ons, de deelnemers aan de PV die de agenda samenstellen met medewerking van bureaumedewerkers en de gespreksleider van de PV. Gevraagd wordt de inzet van 3 á 4 mensen die willen meedenken over de inhoud van de PV. Daadwerkelijk inzet, toegankelijkheid, wederzijds respect brengen ons tot een verbetering van de Plenaire Vergadering. En een goede zorg voor onze zichtbare en onzichtbare cliënten.”

Reacties
De IPR groepwil graag een PV organiseren, met eventueel een middag ervoor. Hoe gaat dit te werk? Bereid het voor, en zoek aansluiting met de PV. Doe het niet teveel vanuit het bureau, maar vanuit de PV zelf. Pas op dat de PV niet teveel ‘los zand’ wordt. Werk ook aan professionalisering, werk aan visie als organisatie. Denk mee met de groepen: hoe kan je iets maken van ideeën. Zorg voor een goede voorbereiding van de PV.
Zorg voor dynamiek, het is meer dan alleen het gesprek en delen. Hoe breng je bijvoorbeeld de ideeën aan in de politiek, of in andere netwerken. Zorg voor een visie of ‘hoger plan’. Zorg voor bijvoorbeeld een mening of visie rond ‘dwang en drang’. Zorg ervoor dat het standpunt in diverse netwerken kan worden ingebracht, en koppel het weer terug naar de PV. Breng ideeën naar buiten. Draag ideeën aan bij de politiek, laat weten wat er leeft in de GGz. Probeer iets te bereiken met elkaar, het is niet alleen maar praten. Zorg voor bijvoorbeeld een actielijst. We moeten zaken meer voor het voetlicht brengen.
De PV is een soort ‘denktank’. Moet hier een ander vorm voor gekozen worden? Een methodiek is om ideeën te verzamelen via briefjes (de ‘methode jan’). Houd een inleiding met een brainstorm, kijk wat je wilt bereiken. Schrijf dingen op papier, verzamel deze. Kijk dan wat haalbaar is, wat de belemmeringen zijn en hoe we dit zelf kunnen oplossen. Er zou dus ook een soort dagelijks bestuur moeten zijn die dingen uitvoert en actie onderneemt.
Zorg ook voor uitwisseling met Zorgbelang en ander organisaties. Hoe kunnen we elkaar helpen? Ook zou er een soort ‘meldpunt’ van ervaringen op internet. Hoe kan de techniek van internet gebruikt worden hiervoor? En zoek ook een goede vorm van uitwisseling tussen medewerkers en achterban: het zijn geen twee aparte werelden. Onder het personeel is kennis en ervaring: gebruik de expertise.
Er wordt gediscussieerd rond ‘dwang en drang’. Dit is een goed voorbeeld van een onderwerp wat op de PV ter sprake kan komen en hoe er gediscussieerd kan worden. Het thema kan ook worden gebruikt in bijvoorbeeld voorlichting. Ideeën voor thema’s zijn er genoeg. De kennis hierover verschilt. Het probleem is dat de agenda door het bureau wordt voorgedragen, dit zou door een voorbereidingsgroep moeten gebeuren. Los daarvan zijn er werkgroepen die doorgaan op thema’s, en dit terugkoppelen naar de PV. Het gaat om de voorbereiding van de PV, dit zou door de mensen moeten gebeuren, en om verbinding met de buitenwereld.
Voor het naar buiten treden kan ook het internet worden gebruikt. Wordt actief op het internet, zorg voor een interactieve site waar mensen kunnen reageren en aandragen. Er kan een wisselwerking zijn tussen de PV en een dergelijke website. Andere manieren om naar buiten te treden zijn o.a. Denkraam, GgzPlaza, deeljezorg.nl. Maak het interactiever, kom uit het vacuüm van vergaderen.
Zorg dat de PV weer daadkracht krijgt. Zoek naar goede vormen en probeer uit. Ga ook aan de slag met het bereik van de PV: nu is de oplage van vergaderstukken 300. Gebruik hiervoor ook de mogelijkheden van internet. Op de website kunnen ook thema’s worden uitgedragen.
Er zal worden geëxperimenteerd met verschillende vormen voor de PV: een PV zal worden voorbereid vanuit de voorbereidingsgroep (thema dwang en drang), een PV zal worden voorbereid vanuit de werkgroepen (IPR – integrale psychiatrie), en een PV zal worden gehouden via de briefjesmethode (methode Jan). Voor deze PV zal nog een onderwerp worden gezocht wat hierbij past.

4. Tweede Kamer verkiezingen 2010
Vorige PV is hierover een presentatie gehouden door Matthé. Ook bij het Landelijk Platform GGz leefde de gedacht, er zijn een aantal bijeenkomsten georganiseerd hierover. Er zijn aspirant kamerleden uitgenodigd en aan de tand gevoeld, onder andere over de verplichte GGz. Zo zijn er nog al wat vragen: wie bepaalt bijvoorbeeld het noodzaak-criterium? Het is belangrijk om het cliëntenperspectief naar voren te brengen, cliënten worden nu niet gehoord door de politiek. Daar is het veelal het behandelaarsperspectief en het familieperspectief. Ook is Matthé bij Voice geweest, en heeft daar de zorgen van de PV rond de GGz naar voren gebracht. Daar is hij verwezen naar de bijeenkomsten van het Platform. Via het platform is ook een site in de lucht rond ‘kies voor de GGz’. Verslagen van de bijeenkomsten zullen publiek worden gemaakt.

5. Verslag Plenaire Vergadering 3 mei 2010
P1: Rond de IPR: “….er moet geld komen…” Sylvia Saakes benadrukt dat dit niet de toon is waarop gesproken is. Het ‘moeten’ is hier niet op zijn plek. Het gaat over de wenselijkheid. Dit zal in het verslag worden aangepast.
P2/3: Wil Punt meldt dat ze het op de vergadering had over ‘deep brain stimulations’.

6. Rondvraag en sluiting